Мы принимаем участие в оказании медицинской помощи населению по программе ОМС.
В рамках программы ОМС у нас можно получить квалифицированную консультативную помощь по следующим направлениям: детская аллергология, детская иммунология, детская гастроэнтерология, а также пройти обследование (УЗИ, лабораторные исследования).
Медицинская помощь по программе ОМС оказывается по направлению участкового терапевта из поликлиники (из женской консультации для беременных). На направлении должны быть штамп направившего учреждения , подпись и личная печать врача.
Запись на прием к специалистам осуществляется заранее в будние дни с 13:00 по 16:00 по телефону +7 938 146 17 31.
Медицинская помощь по программе ОМС оказывается по направлению участкового терапевта из поликлиники (из женской консультации для беременных). На направлении должен быть штамп направившего учреждения , подпись и личная печать врача.
Документы
- «Правительство Ростовской области Постановление от 25.12.2023 № 954
О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ростовской области на 2024 год и плановый период 2025 и 2026 годов»
https://www.donland.ru/documents/18802/?ysclid=ls8ut2wc8j334084569
- Раздел 9 Территориальной программы:
Критерии доступности и качества медицинской помощи
- Приложение № 5 Территориальной программы:
ПЕРЕЧЕНЬ лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой.
- Распоряжение Правительства Российской Федерации от 09.06.2023 № 1508-р
Об утверждении изменений, в распоряжение Правительства Российской Федерации от 12 октября 2019 г. № 2406-р
http://publication.pravo.gov.ru/document/0001202306130117?ysclid=ls8u5ir9c1434980160&index=1
- распоряжение Правительства от 12 октября 2019 года №2406-р
Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, обеспечение граждан которыми в рамках Территориальной программы государственных гарантий осуществляется бесплатно.
http://government.ru/docs/38100/
6. Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья
http://base.garant.ru/12191967/39508de81c29ab8e2f1ebbd63918d25c/
Контакт-центр ОМС
1 июня 2016 года начата работа Контакт-центра в сфере ОМС Ростовской области. Контакт-центр — это специализированное подразделение, занимающееся в режиме онлайн — приемом, регистрацией и рассмотрением телефонных и письменных обращений граждан по вопросам ОМС, а также их информированием по сути заданных вопросов.
Контакт-центр создан на основе ранее действовавших круглосуточных телефонов «горячей линии» ТФОМС Ростовской области и страховых медицинских организаций.
При этом Контакт-центр ТФОМС обеспечивает координацию Call-центров страховых медицинских компаний, и на основе анализа проводимой работы с обращениями граждан разрабатывает предложения по ее совершенствованию
Контакт-центр предусматривает организацию работы 2-х уровней:
- На 1 уровне обеспечивается регистрация телефонных обращений граждан и их консультирование по вопросам ОМС, носящим общий характер.
- На 2 уровне рассматриваются вопросы узкоспециализированного характера, связанные прежде всего с оказанием медицинской помощи.
Организация работы Контакт-центра – новый этап в сервисе и культуре работы с пациентами на основе персонального информационного взаимодействия.
Телефон Контакт-центра Территориального фонда ОМС Ростовской области – 8-800-100-98-78, круглосуточно, бесплатно по РФ.
Список страховых медицинских организаций (СМО), осуществляющих деятельность на территории Ростовской области
АО «МАКС-М» (АО «Медицинская акционерная страховая компания»)
г. Ростов-на-Дону, ул. Станиславского, 8А,
Единая «горячая линия» 8 (800) 555-00-03,
E-mail: rostovmakc@makcm.ru
АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»
г. Ростов-на-Дону, ул. Большая Садовая, 83/48
(863) 280-00-87
E-mail: RND@sogaz-med.ru,
sogaz-med@sogaz-med.ru
Круглосуточный контакт-центр 8-800-100-07-02
ООО «Капитал МС»
г. Ростов-на-Дону, ул. Козлова, 74,
+7 (863) 232-34-32, 8 (800) 100-81-02,
+7 (863) 299-36-60
E-mail: oms@kapmed.ru
ООО «АльфаСтрахование — ОМС»
г. Ростов-на-Дону, Ворошиловский просп., 62/284
Круглосуточно: 8 800 555 10 01
E-mail: alfastrah@alfastrah.ru
ООО МСО «Панацея»
г. Ростов-на-Дону, бул. Комарова, 20
тел.: 8 863 220 67 00
E-mail: sever_panacea@aaanet.ru